1. Общие принципы1.1. Взаимодействие строится строго на основе Договора на оказание консультационных услуг и его неотъемлемого Приложения №1 «Пакет услуг».
1.2. Услуги оказываются в консультационно-аналитическом, информационном формате и не являются медицинскими, не подменяют работу лечащего врача (п. 1.4, 1.5 Договора).
1.3. Основной язык коммуникации — русский.
1.4. Основными каналами связи признаются: электронная почта, мессенджеры (WhatsApp, Telegram), видеосервисы (Zoom, Skype), указанные в Договоре (п. 1.3.3, 2.3.6). Сообщения через эти каналы имеют юридическую силу (п. 2.3.7).
2. Детальный пошаговый алгоритм работыШАГ 0: Предварительный запрос и оценка применимости.
- Вы направляете краткий запрос.
- Я высылаю для ознакомления Договор, таблицу пакетов и предварительную анкету.
- Мы проводим бесплатную письменную предконсультацию (до 20-30 мин) для уточнения ситуации и целесообразности работы.
- Возможный исход: Отказ от сотрудничества с моей стороны, если случай выходит за рамки моей экспертизы или методологии.
ШАГ 1: Заключение Договора и оплата.
- Согласование и подписание Договора и Приложения №1.
- Обязательная 100% предоплата на расчетный счет Исполнителя (п. 1.3.5, 3.2 Договора).
- ВАЖНО: Аналитическая работа начинается только после поступления оплаты.
ШАГ 2: Первичная видеоконсультация и сбор данных.
- Проведение видеоконсультации-знакомства (длительность по пакету).
- В течение 3 рабочих дней после консультации Заказчик предоставляет ВЕСЬ комплект запрошенных данных (меддокументы, анализы, заполненные анкеты).
- Непредоставление данных в срок — основание для приостановки работы (п. 2.2.3 Договора).
ШАГ 3: Аналитическая работа.
- Срок: 5-14 календарных дней с момента получения полного пакета данных.
- В этот период промежуточные консультации не предоставляются.
- В случае необходимости уточнений или при высокой загруженности срок может быть увеличен с уведомлением Заказчика.
ШАГ 4: Передача отчета и начало сопровождения.
- Итоговый аналитический отчет в формате PDF высылается на email Заказчика.
- С этой даты начинается отсчет срока действия выбранного Пакета услуг (1, 2 или 4 месяца).
- Если пакет включает сопровождение (Пакеты 1, 2), начинается период письменной коммуникации в соответствии с регламентом ниже.
ШАГ 5: Сопровождение (для Пакетов 1, 2, «Открытие»).
- Формат: Исключительно письменный (мессенджер, email).
- Частота и объем:
- Пакет 1, «Открытие»: Ответы на запросы в рамках оставшегося срока пакета. Количество и частота могут быть ограничены (напр., 1 вопрос в неделю).
- Пакет 2: Динамическая корректировка стратегии не чаще одного раза в неделю по письменному запросу Заказчика.
- Срок ответа: До 48 рабочих часов с момента получения запроса, кроме выходных и праздников.
3. Финансовые условия (детализация)3.1. Оплата: 100% предоплата, безналичный расчет на р/с Исполнителя.
3.2. Налогообложение: Исполнитель (ИП) действует на основании ОГРНИП и применяет УСН (Доходы). Счет-фактура или УПД предоставляется по запросу.
3.3. Возврат средств:
* При отказе Исполнителя от работы до начала аналитической деятельности (на Шаге 0 или до Шага 3) — полный возврат.
* При отказе Заказчика после начала аналитической работы (после Шага 3) — возврат не производится, так как услуга (анализ и подготовка отчета) уже оказывается. Заказчик оплачивает фактически понесенные расходы (п. 8.3 Договора), что в данном случае равно стоимости пакета.
* При расторжении по причине форс-мажора — оплата фактически оказанных на момент расторжения услуг (п. 7.4 Договора).
4. Конфиденциальность и данные4.1. Исполнитель обязуется соблюдать 152-ФЗ «О персональных данных» (п. 5.2 Договора).
4.2. Вся медицинская информация используется исключительно для подготовки персонального отчета и не передается третьим лицам.
4.3. По умолчанию действует положение о конфиденциальности (п. 5.1 Договора). Отдельное NDA возможно по запросу.
РАСШИРЕННЫЙ ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ В ОБЛАСТИ ОНКО-НУТРИЦИОЛОГИИ И МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИВведение: Данный глоссарий содержит более 200 терминов, используемых в аналитической работе, научных обзорах и материалах по онко-нутрициологии и метаболической поддержке. Термины структурированы по тематическим блокам для удобства навигации.
БЛОК А: БАЗОВЫЕ ПОНЯТИЯ И ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ- Аналитик (в контексте услуг): Специалист, проводящий системный разбор данных, формирующий гипотезы и выводы на основе предоставленной информации. Не является медицинским диагностом.
- Аналитическая гипотеза: Предположение, выдвигаемое на основе имеющихся данных (диагноза, терапии, анализов) для формирования логики нутритивной и метаболической стратегии.
- Аналитический отчет: Основной продукт услуги, письменный документ, содержащий разбор ситуации, выводы и персонализированные рекомендации.
- БАД (Биологически активная добавка): Продукт, содержащий нутриенты или другие компоненты, используемый для дополнения рациона. Не является лекарством.
- Границы ответственности: Четко очерченные пределы компетенции и юридической ответственности Исполнителя, ограниченные консультационно-аналитической деятельностью.
- Доказательная медицина (Evidence-Based Medicine, EBM): Подход к медицинской практике, при котором решения принимаются на основе научных доказательств, их систематического анализа и учета опыта специалиста.
- Индивидуализация подхода: Ключевой принцип, означающий, что все рекомендации формируются строго под конкретного человека с учетом всей совокупности его данных.
- Информированное согласие (в рамках договора): Добровольное согласие Заказчика на обработку персональных данных и получение услуг, основанное на понимании их сути и границ.
- Исполнитель (в договоре): Индивидуальный предприниматель Болотов Станислав Юрьевич, оказывающий консультационно-аналитические услуги.
- Консультационно-аналитический формат: Формат работы, исключающий медицинские назначения и сфокусированный на анализе информации и выдаче рекомендаций.
- Мета-анализ: Статистический метод обобщения результатов нескольких независимых исследований одной тематики для получения более надежных выводов.
- Научно-аналитическая деятельность: Деятельность, основанная на изучении, систематизации и интерпретации данных научных публикаций и исследований.
- Неклинический формат: Характеристика услуги, указывающая на то, что она не связана с непосредственным лечением, постановкой диагноза или медицинским наблюдением у постели больного.
- Немедикаментозная поддержка: Меры поддержки здоровья, не включающие назначение фармацевтических препаратов (питание, нутрицевтики, режим).
- Нутрициология: Наука о питании, изучающая пищевые вещества, их взаимодействие и влияние на организм.
- Онкологический контекст: Совокупность факторов, связанных с наличием онкологического заболевания: тип опухоли, стадия, проводимое лечение, побочные эффекты.
- Пакет услуг: Заранее сформированный набор аналитических и консультационных опций с фиксированным объемом, сроком и стоимостью (Пакет 0, 1, 2 и др.).
- Принцип «Не навреди» (Primum non nocere): Фундаментальный этический принцип, требующий минимизации рисков от любых вмешательств.
- Сопровождение (в рамках пакета): Период письменной коммуникации после получения отчета, предназначенный для уточнений, разъяснений и корректировок.
- Стратегическая модель: Комплексный, долгосрочный план нутритивной и метаболической поддержки, учитывающий различные сценарии развития ситуации.
БЛОК Б: МЕТАБОЛИЗМ, ЭНЕРГЕТИКА И ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ- Аденозинтрифосфат (АТФ): Основная энергетическая «валюта» клетки.
- Анаболизм: Совокупность химических процессов в организме, направленных на образование и обновление структурных частей клеток и тканей (синтез).
- Анаэробный гликолиз: Процесс расщепления глюкозы без участия кислорода с образованием лактата. Характерен для многих опухолевых клеток (эффект Варбурга).
- Биоэнергетика: Раздел биохимии, изучающий преобразование энергии в клетках живых организмов.
- Гексокиназа II (HK2): Ключевой фермент гликолиза, часто повышен в опухолевых клетках.
- Гипоксия: Снижение содержания кислорода в тканях. Опухолевая гипоксия является фактором агрессивности и резистентности к терапии.
- Гликоген: Запасная форма глюкозы в печени и мышцах.
- Гликолиз: Процесс окисления глюкозы до пирувата с получением энергии (АТФ).
- Глюконеогенез: Процесс образования глюкозы из неуглеводных источников (лактата, аминокислот, глицерина) в печени.
- Глюкозо-инсулиновая ось: Система регуляции уровня глюкозы в крови с участием гормонов инсулина и глюкагона.
- Инсулинорезистентность: Снижение чувствительности клеток к действию инсулина, ведущее к нарушению утилизации глюкозы.
- Катаболизм: Процесс распада сложных веществ и структур организма на более простые, часто сопровождающийся выделением энергии.
- Кетогенные тела (кетоны): Молекулы (ацетоацетат, бета-гидроксибутират), производимые печенью из жиров при дефиците глюкозы, служащие альтернативным топливом для мозга и мышц.
- Кетоз: Метаболическое состояние, при котором для выработки энергии используется большое количество кетоновых тел.
- Липолиз: Процесс расщепления жиров (триглицеридов) на жирные кислоты и глицерин.
- Метаболическая гибкость: Способность клетки переключаться между окислением разных субстратов (глюкозы, жиров) в зависимости от их доступности и потребностей.
- Метаболическая онкология: Направление науки, изучающее особенности метаболизма опухолевых клеток для поиска уязвимостей и новых терапевтических мишеней.
- Метаболический фенотип опухоли: Характерный для конкретного типа опухоли паттерн использования питательных веществ (например, глюкозозависимый, глутаминозависимый).
- Метаболический сдвиг: Изменение преобладающих метаболических путей в организме под влиянием болезни, лечения или питания.
- Метаболическое перепрограммирование: Изменение метаболизма опухолевой клетки, позволяющее ей выживать, proliferate и противостоять терапии.
- Митохондриальная дисфункция: Нарушение работы митохондрий, ведущее к снижению выработки АТФ и увеличению продукции активных форм кислорода.
- Окислительное фосфорилирование (OxPhos): Основной путь синтеза АТФ в митохондриях с использованием кислорода. Более эффективен, чем гликолиз.
- Пируват: Конечный продукт гликолиза, который может превращаться в лактат или ацетил-КоА для входа в цикл Кребса.
- Субстрат: Вещество, которое преобразуется в ходе биохимической реакции (например, глюкоза — субстрат для гликолиза).
- Цикл Кребса (Цикл трикарбоновых кислот): Центральный метаболический цикл в митохондриях, в котором происходит окисление ацетил-КоА с выделением энергии.
- Эффект Варбурга: Феномен, при котором опухолевые клетки даже в присутствии кислорода предпочитают использовать гликолиз вместо окислительного фосфорилирования для получения энергии.
БЛОК В: НУТРИЦИЯ, ВИТАМИНЫ, МИНЕРАЛЫ- Адекватное потребление (AI): Уровень рекомендуемого суточного потребления нутриента, установленный, когда недостаточно данных для определения RDA.
- Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA): Лейцин, изолейцин, валин. Важны для синтеза белка в мышцах.
- Антиоксиданты: Вещества, нейтрализующие активные формы кислорода (свободные радикалы) и защищающие клетки от окислительного повреждения.
- Белок: Макронутриент, состоящий из аминокислот, необходимый для построения и восстановления тканей, синтеза ферментов и гормонов.
- Витамины: Органические соединения, необходимые в небольших количествах для нормального протекания обменных процессов.
- Водорастворимые витамины: Витамины группы B и витамин C, которые не накапливаются в организме в значительных количествах.
- Глутамин: Условно-незаменимая аминокислота, важный источник энергии для клеток кишечника и иммунной системы, часто потребляется опухолями.
- Глицин: Аминокислота, участвующая в синтезе коллагена, глутатиона, пуринов.
- Глутатион: Главный внутриклеточный антиоксидант, состоящий из глутамата, цистеина и глицина.
- Жирорастворимые витамины: Витамины A, D, E, K, способные накапливаться в жировой ткани.
- Клетчатка (пищевые волокна): Компоненты растительной пищи, не перевариваемые ферментами человека. Важны для микробиоты и моторики ЖКТ.
- Коэнзим Q10 (убихинон): Жирорастворимое вещество, участвующее в переносе электронов в митохондриях и обладающее антиоксидантными свойствами.
- Лактоферрин: Белок, содержащийся в молоке, обладает иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами, связывает железо.
- Липоевая кислота: Кофактор ферментных комплексов, мощный антиоксидант.
- Макронутриенты: Питательные вещества, необходимые организму в больших количествах: белки, жиры, углеводы.
- Магний: Минерал, кофактор более 300 ферментативных реакций, включая производство АТФ.
- Метилирование: Биохимический процесс передачи метильной группы (CH3), критически важный для регуляции генов, детоксикации, синтеза нейромедиаторов.
- Микронутриенты: Витамины и минералы, необходимые организму в малых количествах.
- Нутриент: Биологически значимое вещество, необходимое для нормальной жизнедеятельности организма.
- Нутритивная плотность: Количество витаминов, минералов и других полезных веществ в пище по отношению к ее калорийности.
- Омега-3 жирные кислоты (ПНЖК): Эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК) кислоты, обладающие противовоспалительным действием.
- Омега-6 жирные кислоты: Арахидоновая кислота и другие, участвующие в провоспалительных процессах (в балансе с омега-3).
- Пребиотики: Неперевариваемые компоненты пищи, стимулирующие рост и активность полезных бактерий микробиоты.
- Пробиотики: Живые микроорганизмы, которые при применении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина.
- Рекомендуемая суточная норма потребления (RDA): Среднесуточный уровень потребления, достаточный для удовлетворения потребностей почти всех (97-98%) здоровых людей.
- Селен: Микроэлемент, входящий в состав антиоксидантного фермента глутатионпероксидазы.
- Спирулина: Сине-зеленая водоросль, богатый источник белка, витаминов группы B, антиоксидантов.
- Трансжиры: Искусственно гидрогенизированные растительные масла, вредные для сердечно-сосудистой системы.
- Усвояемость: Степень, в которой нутриент из пищи всасывается и используется организмом.
- Фолаты (витамин B9): Необходимы для синтеза ДНК и процессов метилирования.
- Хелатная форма минерала: Минерал, связанный с аминокислотой для улучшения всасывания (например, бисглицинат).
- Цинк: Микроэлемент, необходимый для работы сотен ферментов, иммунной функции, заживления ран.
- Энтеральное питание: Питание через желудочно-кишечный тракт (естественным путем или через зонд).
- Эссенциальные (незаменимые) нутриенты: Вещества, которые не синтезируются в организме и должны поступать с пищей.
БЛОК Г: ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ, ГОРМОНЫ, ВОСПАЛЕНИЕ- Адипокины: Биологически активные вещества, выделяемые жировой тканью (лептин, адипонектин).
- Альдостерон: Гормон коры надпочечников, регулирующий водно-солевой обмен.
- Вазопрессин (антидиуретический гормон): Гормон, регулирующий обратное всасывание воды в почках.
- Воспалительный контур: Один из аналитических блоков, оценивающий уровень и характер системного воспаления.
- Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (HPA-ось): Нейроэндокринная система, регулирующая реакцию на стресс (кортизол).
- Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная ось (HPT-ось): Система регуляции выработки гормонов щитовидной железы.
- Гормон роста (соматотропин): Гормон гипофиза, стимулирующий рост и обновление тканей.
- Грелин: «Гормон голода», стимулирующий аппетит.
- Дисбиоз: Нарушение баланса микрофлоры кишечника.
- Инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1): Гормон, похожий на инсулин, опосредующий действие гормона роста, влияющий на рост клеток.
- Интерлейкины (IL): Цитокины, обеспечивающие взаимодействие клеток иммунной системы.
- Кортизол: Главный гормон стресса, вырабатываемый корой надпочечников, повышает уровень глюкозы в крови, обладает противовоспалительным действием.
- Лептин: «Гормон сытости», вырабатываемый жировой тканью, регулирует энергетический баланс и аппетит.
- Мелатонин: Гормон шишковидной железы, регулирующий циркадные ритмы и сон, обладает антиоксидантными свойствами.
- Микробиота кишечника: Совокупность микроорганизмов, населяющих кишечник.
- Надпочечниковая усталость (популярный термин): Состояние хронической усталости, связываемое с истощением функции надпочечников, не являющееся официальным медицинским диагнозом.
- Провоспалительные цитокины: Сигнальные молекулы (например, ФНО-α, ИЛ-1, ИЛ-6), стимулирующие воспалительный ответ.
- Резистентность к лептину: Состояние, при котором мозг не реагирует на сигнал лептина, что ведет к перееданию.
- Системное воспаление: Хронический вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий весь организм, часто характеризуется повышенным уровнем С-реактивного белка (СРБ).
- С-реактивный белок (СРБ): Белок плазмы крови, маркер воспаления.
- Т-лимфоциты (Т-клетки): Ключевые клетки адаптивного иммунного ответа.
- Тиреоидные гормоны (Т3, Т4): Гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ.
- Трансформирующий фактор роста-бета (TGF-β): Цитокин, регулирующий рост, дифференцировку клеток и иммунный ответ. Играет двойную роль в онкологии.
- Фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α): Провоспалительный цитокин, участвующий в системном воспалении и кахексии.
- Циркадные ритмы: Циклические колебания интенсивности биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи.
- Эстрогены: Группа женских половых гормонов.
БЛОК Д: ОНКОЛОГИЯ, ЛЕЧЕНИЕ, ОСЛОЖНЕНИЯ- Адъювантная терапия: Лечение (химио-, лучевая, гормонотерапия), назначаемое после радикальной операции для снижения риска рецидива.
- Анорексия (в онкологии): Потеря аппетита, часто ведущая к снижению потребления пищи.
- Брахитерапия: Вид лучевой терапии, при которой источник излучения помещается внутрь или в непосредственной близости от опухоли.
- Гистологическое заключение: Описание типа опухолевых клеток, полученное при изучении ткани под микроскопом.
- Гормонотерапия: Лечение, направленное на блокирование действия гормонов, стимулирующих рост опухоли (например, при раке молочной железы, простаты).
- Дисфагия: Нарушение глотания.
- Иммуногистохимия (ИГХ): Метод исследования ткани опухоли с помощью антител для определения типа рецепторов и маркеров (ER, PR, HER2, Ki-67 и др.).
- Иммунотерапия: Лечение, активирующее собственную иммунную систему пациента для борьбы с опухолью (ингибиторы контрольных точек).
- Интерстициальное заболевание легких: Осложнение некоторых видов химио- и таргетной терапии, поражающее легочную ткань.
- Кахексия (раковая кахексия): Мультифакторный синдром, характеризующийся прогрессирующей потерей мышечной массы (саркопенией) с или без потери жировой массы. Приводит к функциональным нарушениям.
- Ксенотропный вирус мышиной лейкемии (XMRV): Вирус, исторически ошибочно связывавшийся с раком простаты и синдромом хронической усталости.
- Лимфедема: Отек тканей, вызванный нарушением оттока лимфы, часто после удаления лимфоузлов.
- Метастазирование: Процесс распространения опухолевых клеток из первичного очага в другие органы.
- Мукозит: Воспаление слизистой оболочки полости рта и пищевода, частый побочный эффект химио- и лучевой терапии.
- Нейропатия (периферическая): Поражение периферических нервов, проявляющееся онемением, болью, слабостью в конечностях, побочный эффект химиотерапии.
- Неоадъювантная терапия: Лечение, назначаемое до операции для уменьшения размеров опухоли.
- Паллиативная помощь: Подход, направленный на улучшение качества жизни пациентов с тяжелыми заболеваниями, облегчение симптомов.
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с КТ): Метод визуализации, оценивающий метаболическую активность тканей (часто на основе поглощения глюкозы).
- Ремиссия: Период, в течение которого признаки и симптомы заболевания уменьшаются или исчезают.
- Рецептор эпидермального фактора роста человека 2 (HER2/neu): Белок на поверхности клеток, при избытке которого некоторые виды рака молочной железы и желудка становятся более агрессивными.
- Саркопения: Постепенная потеря мышечной массы, силы и функции. В онкологии ускоряется болезнью и лечением.
- Синдром анорексии-кахексии (CACS): Комплекс метаболических нарушений при онкологических заболеваниях, включающий потерю аппетита, потерю мышечной и жировой массы.
- Таргетная терапия: Лечение препаратами, целенаправленно воздействующими на специфические молекулы, необходимые для роста и выживания опухолевых клеток.
- Токсичность: Побочные эффекты и повреждения, вызванные противоопухолевым лечением.
- Фиброз: Патологическое разрастание соединительной ткани, которое может быть осложнением лучевой терапии.
- Химиотерапия: Лечение цитостатическими препаратами, убивающими быстро делящиеся клетки.
- Цитокиновый шторм: Опасная чрезмерная реакция иммунной системы с массивным выбросом провоспалительных цитокинов.
- Эстрогеновые рецепторы (ER): Белки в клетках, с которыми связывается эстроген. Наличие рецепторов определяет возможность гормонотерапии.
- Ятрогенный: Вызванный медицинским вмешательством (например, ятрогенный гипотиреоз после облучения).
БЛОК Е: ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И МАРКЕРЫ- Альбумин: Белок плазмы крови, маркер нутритивного статуса и синтетической функции печени. Низкий уровень может указывать на недостаточное питание или воспаление.
- Альфа-фетопротеин (АФП): Онкомаркер, используемый для диагностики и контроля лечения рака печени и герминогенных опухолей.
- Аминотрансферазы (АЛТ, АСТ): Ферменты, маркеры повреждения клеток печени.
- Витамин D (25(OH)D): Основная форма, оцениваемая в крови для определения статуса витамина D.
- Гемоглобин: Белок эритроцитов, переносящий кислород. Снижение — анемия.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c): Показатель среднего уровня глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.
- Железо сывороточное: Уровень железа в крови.
- Инсулин (сывороточный): Гормон, регулирующий уровень глюкозы.
- Кальций (ионизированный): Биологически активная форма кальция в крови.
- Креатинин: Продукт метаболизма мышц, маркер функции почек.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ): Фермент, уровень которого может повышаться при повреждении тканей, в том числе при опухолевом росте.
- Лейкоцитарная формула: Процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови.
- Онкомаркеры: Вещества (обычно белки), которые могут продуцироваться опухолевыми клетками или организмом в ответ на опухоль (РЭА, СА 15-3, СА 19-9, ПСА и др.). Не используются для первичной диагностики.
- Преальбумин (транстиретин): Белок с коротким периодом полураспада, более чувствительный маркер текущего белкового статуса, чем альбумин.
- Простат-специфический антиген (ПСА): Онкомаркер рака предстательной железы.
- Раково-эмбриональный антиген (РЭА): Онкомаркер, используемый при колоректальном раке и других аденокарциномах.
- С-пептид: Показатель эндогенной выработки инсулина.
- Тиреотропный гормон (ТТГ): Гормон гипофиза, регулирующий работу щитовидной железы.
- Трансферрин: Белок, транспортирующий железо.
- Ферритин: Белок, запасающий железо. Является также маркером острой фазы воспаления.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): Гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ): Фермент, повышение которого может указывать на проблемы с печенью, костями или метастазы.
БЛОК Ж: ПИТАНИЕ, ДИЕТЫ, ОБРАЗ ЖИЗНИ- Аутофагия: Процесс утилизации клеткой собственных поврежденных компонентов. Может играть двойную роль в онкологии.
- Биоимпедансный анализ (BIA): Метод оценки состава тела (мышечная, жировая, водная масса) с помощью измерения электрического сопротивления тканей.
- Гликемический индекс (ГИ): Показатель влияния углеводов в продуктах на уровень глюкозы в крови.
- Гликемическая нагрузка (ГН): Показатель, учитывающий не только ГИ, но и количество углеводов в порции.
- Детокс (в популярной культуре): Набор диетических и прочих мер для «очищения» организма. С научной точки зрения, детоксикацией занимаются печень и почки.
- Интервальное голодание: Паттерн питания, при котором периоды приема пищи чередуются с периодами голодания (например, 16/8).
- Кетогенная диета: Диета с очень высоким содержанием жиров, умеренным — белков и крайне низким — углеводов, приводящая к состоянию кетоза.
- Низкоуглеводная диета (Low-Carb): Диета с ограничением углеводов, но не настолько строгим, как кетогенная.
- Противовоспалительная диета: Подход к питанию, фокусирующийся на продуктах, уменьшающих системное воспаление (овощи, фрукты, омега-3, цельные зерна).
- Растительные (фито)нутриенты: Биоактивные соединения в растениях (полифенолы, каротиноиды), обладающие антиоксидантными и другими полезными свойствами.
- Режим питания: Распределение приемов пищи в течение дня.
- Средиземноморская диета: Тип питания, характерный для стран Средиземноморья, богатый овощами, фруктами, оливковым маслом, рыбой, ассоциированный с улучшением здоровья.
- Функциональное питание: Питание, включающее продукты, оказывающие положительное влияние на функции организма помимо базовой нутритивной ценности.
- Хронобиология питания: Учет циркадных ритмов при планировании времени приема пищи и ее состава.
- Энзимы (пищеварительные): Белки, ускоряющие расщепление пищи в ЖКТ.
БЛОК З: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ПРАВОВЫЕ ТЕРМИНЫ- Авансовый платеж (предоплата): Оплата услуг до их оказания, в полном объеме.
- Акт сдачи-приемки услуг: Документ, подтверждающий исполнение обязательств. В дистанционном формате может считаться отправка отчета.
- Безопасная сделка (Escrow): Условное депонирование средств у третьей стороны до выполнения условий. В текущей модели не используется.
- Гарантийные обязательства: В данном контексте отсутствуют, так как услуга носит консультационный характер без гарантии конкретного результата.
- Запрос на предоставление информации (РFI): Формальный запрос Исполнителя к Заказчику о недостающих данных.
- Инвойс (Счет): Документ, выставляемый Исполнителем для оплаты.
- Конфиденциальная информация: Любая информация, раскрываемая Сторонами друг другу в рамках Договора, особенно медицинские данные Заказчика.
- Неразглашение (NDA): Соглашение о конфиденциальности, может быть включено в Договор.
- Оферта: Публичное предложение заключить договор на указанных условиях. Данный Договор является индивидуальным, а не офертой.
- Персональные данные (ПДн): Любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному физическому лицу (Заказчику).
- Претензионный порядок: Обязательная процедура досудебного урегулирования спора путем направления претензии.
- Приложение №1: Неотъемлемая часть Договора, где указан конкретный Пакет услуг.
- Расторжение договора: Прекращение действия Договора досрочно по соглашению сторон или в одностороннем порядке по основаниям, указанным в нем.
- Реквизиты: Банковские и контактные данные Сторон.
- Согласованные каналы связи: Каналы, указанные в Приложении №1, сообщения через которые имеют юридическую силу.
- Стороны договора: Исполнитель и Заказчик.
- Субподрядчик: Третье лицо, привлекаемое Исполнителем для выполнения части работ без увеличения стоимости для Заказчика.
- Форс-мажор (обстоятельства непреодолимой силы): Чрезвычайные и непредотвратимые обстоятельства, освобождающие от ответственности за неисполнение обязательств.
- Электронный документооборот (ЭДО): Обмен юридически значимыми документами в электронном виде.
БЛОК И РАЗНОЕ- Буферные системы: Системы, поддерживающие постоянство кислотно-щелочного баланса (pH) в организме (бикарбонатная, белковая и др.).
- Гемато-энцефалический барьер (ГЭБ): Физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой.
- Гиперкатаболизм: Чрезмерно усиленный распад веществ в организме.
- Дислипидемия: Нарушение баланса липидов (жиров) в крови.
- Идиосинкразическая реакция: Индивидуальная, неожиданная реакция на препарат или нутриент.
- Ксенобиотики: Чужеродные для организма химические соединения (лекарства, загрязнители).
- Метаболомика: Наука, изучающая совокупность всех малых молекул (метаболитов) в биологическом образце.
- Нутригеномика: Наука, изучающая влияние питания на экспрессию генов.
- Резистентность: Устойчивость (опухоли к терапии, организма к инсулину и т.д.).
- Сигнальный путь (биохимический): Цепь молекулярных событий, приводящих к изменению функции клетки (например, mTOR-путь, AMPK-путь).
- Эндотоксины (липополисахариды, LPS): Компоненты клеточной стенки грамотрицательных бактерий, способные вызывать системное воспаление при попадании в кровоток из кишечника.
- Энтерогепатическая циркуляция: Циркуляция веществ (например, желчных кислот) между печенью и кишечником.
- Эпигенетика: Наука, изучающая изменения экспрессии генов, не связанные с изменением последовательности ДНК (влияние метилирования, гистонов).
- Эффект первой волны (First-Pass Effect): Метаболизм лекарств или нутриентов в печени до того, как они попадут в системный кровоток.
Глоссарий является живым документом и может дополняться.
Заключение:Ознакомление с данным Регламентом, FAQ и Глоссарием, а также подписание Договора означает ваше полное понимание и согласие с форматом, методологией и правилами работы. Это создает прозрачную основу для глубокого и безопасного аналитического сотрудничества, направленного на достижение ваших целей в рамках выбранной модели сопровождения.